domingo, 17 de octubre de 2021

Las aseguradoras, obligadas a pagar los gastos médicos de víctimas de accidentes

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La Seguridad Social y las víctimas de accidentes de tráfico se ven favorecidas con la entrada en vigor de la Ley 35/2015, que obliga a las entidades aseguradoras al pago de los gastos de asistencia futura (rehabilitación, asistencia sanitaria, ayudas técnicas, costes de prótesis y órtesis), que precisen las víctimas de accidentes en casos de estados vegetativos crónicos, secuelas neurológicas, lesiones medulares y amputaciones. 


En un comunicado,el Director del Centro del Accidentado, Abelardo Moreno explica que "hasta ahora las aseguradoras sufragaban a la Seguridad Social la asistencia y tratamientos médicos que precisaban las víctimas de accidentes de tráfico pero sólo hasta la estabilización de sus lesiones". 


A partir de ahora, las aseguradoras también deberán hacer frente a los cargos de asistencia sanitaria futura que precise el lesionado. "Pero no todos", precisa Moreno. En concreto, la Ley se refiere a los siguientes casos: "de coma vigil o vegetativos crónicos; secuelas neurológicas en sus grados muy grave y grave; lesiones medulares iguales o superiores a cincuenta puntos; y amputaciones u otras secuelas que precisen la colocación de prótesis".


Así, los gastos que necesiten este tipo de lesionados "serán sufragados de por vida por las aseguradoras a los servicios públicos de salud pero siempre dentro de los límites establecidos". Así, en los casos de estados vegetativos crónicos y tetraplejias se abonarán por las aseguradoras los gastos de rehabilitación domiciliaria y ambulatoria hasta un máximo de 13.500 euros anuales.


Si estamos en presencia de lesionados con tetraparesias graves, secuelas graves de lenguaje y trastornos graves neuropsicológicos, los gastos de rehabilitación futura se indemnizarán con un máximo de 9.500 euros anuales. El resto de supuestos se indemnizarán con un máximo de 5.850 euros anuales.


Además, "el lesionado podrá elegir en recibir las prestaciones de asistencia sanitaria en centros públicos o, en centros sanitarios privados que hayan suscrito conciertos con los servicios públicos de salud". 


Por último, para Moreno, aunque remarca que no es todo lo que se podría esperar en comparación con países vecinos como Francia, Italia o Reino Unido, sí es "un avance muy significativo en los derechos de las víctimas de accidentes".

1 Comentarios

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Interesante artículo, va siendo hora que las víctimas de accidentes no sean desatendidas de por vida ante las graves lesiones que en algunas situaciones se sufren, gracias por la información

escrito por lalo 19/abr/16    18:06

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